2020-02-13
在人(ren)類世界里，經歷太多(duo)不(bu)可(ke)思議(yi)，誰能(neng)想到在家不(bu)出門也能(neng)為(wei)國做貢獻。
從12月8日武漢發現第一例新型冠狀病毒患者以來，疫情已經持續了兩個多月。這兩個多月以來，關于預防我們聽得最多的一個詞就是“免疫力”。
2月3日，中國工程院院士(shi)、國家衛健(jian)委高(gao)級(ji)別專(zhuan)家組成員、傳染(ran)病(bing)診治國家重(zhong)點實驗(yan)室主任李蘭娟接(jie)受央視記者(zhe)專(zhuan)訪中提到(dao)：此次(ci)新型肺(fei)炎疫情的危(wei)重(zhong)癥病(bing)人多(duo)有腸道菌群紊亂的情況，調節腸道微生態平衡可減少(shao)細菌激發(fa)感染(ran)。
什么(me)是腸道(dao)微生態？
腸道中(zhong)的微(wei)(wei)生物數量多(duo)、種群豐富，大(da)約80%的人(ren)體(ti)正常微(wei)(wei)生物都集中(zhong)在這里，因此腸道也是(shi)人(ren)體(ti)的免疫器官。人(ren)體(ti)與(yu)這些(xie)微(wei)(wei)生物是(shi)和平(ping)共處的，人(ren)類(lei)的健(jian)康依賴(lai)這些(xie)微(wei)(wei)生物生存，保持健(jian)康，與(yu)我們一起(qi)抵(di)御外來(lai)細菌、病毒和內在細胞(bao)癌(ai)變的攻擊(ji)，維持人(ren)體(ti)微(wei)(wei)生態的平(ping)衡(heng)。在抵(di)御新(xin)型冠(guan)狀病毒入侵的時(shi)候，微(wei)(wei)生態平(ping)衡(heng)是(shi)非(fei)常重要的措施和手(shou)段。近年來(lai)關于與(yu)腸道菌群相關疾(ji)病的研(yan)究發展迅(xun)速，研(yan)究發現腸道菌群與(yu)消化道疾(ji)病、代謝性疾(ji)病、免疫類(lei)疾(ji)病、精神類(lei)疾(ji)病、肺部疾(ji)病等均密切相關。
腸道菌群與呼吸道免疫的相關性
呼(hu)吸道感(gan)染(ran)是(shi)由多種微(wei)生物包括(kuo)細菌(jun)(jun)、病(bing)毒、支原體(ti)、真(zhen)菌(jun)(jun)、寄生蟲等引(yin)起(qi)的(de)感(gan)染(ran)性疾病(bing)。無論是(shi)上呼(hu)吸道感(gan)染(ran)還是(shi)下(xia)呼(hu)吸道感(gan)染(ran)，絕大部(bu)分是(shi)由病(bing)毒引(yin)起(qi)，在病(bing)毒入(ru)侵導致(zhi)(zhi)機體(ti)免(mian)疫力下(xia)降(jiang)后細菌(jun)(jun)往往會趁虛而(er)入(ru)，引(yin)起(qi)繼(ji)發性感(gan)染(ran)。而(er)在流感(gan)期間繼(ji)發性感(gan)染(ran)是(shi)導致(zhi)(zhi)患者死亡的(de)主要原因。
與(yu)全身(shen)免(mian)(mian)疫(yi)反(fan)應(ying)相(xiang)(xiang)比較(jiao)，呼(hu)吸道(dao)(dao)免(mian)(mian)疫(yi)反(fan)應(ying)具有相(xiang)(xiang)對(dui)的(de)獨(du)立性，屬黏(nian)(nian)膜(mo)免(mian)(mian)疫(yi)反(fan)應(ying)的(de)范(fan)疇，黏(nian)(nian)膜(mo)免(mian)(mian)疫(yi)系統(tong)(tong)是指廣泛分(fen)布于胃腸(chang)道(dao)(dao)、呼(hu)吸道(dao)(dao)、泌(mi)尿生殖(zhi)道(dao)(dao)黏(nian)(nian)膜(mo)下及一些外分(fen)泌(mi)腺體處的(de)淋巴(ba)組織，是發揮局部(bu)免(mian)(mian)疫(yi)功(gong)能的(de)主要場(chang)所，各(ge)個部(bu)位的(de)黏(nian)(nian)膜(mo)免(mian)(mian)疫(yi)不是孤立的(de)，而(er)是相(xiang)(xiang)互(hu)緊(jin)密聯系的(de)，腸(chang)道(dao)(dao)黏(nian)(nian)膜(mo)免(mian)(mian)疫(yi)系統(tong)(tong)中(zhong)激(ji)活細胞，能夠達(da)到(dao)多個黏(nian)(nian)膜(mo)相(xiang)(xiang)關(guan)淋巴(ba)組織（包括腸(chang)道(dao)(dao)、呼(hu)吸道(dao)(dao)、生殖(zhi)道(dao)(dao)等(deng)），發揮針對(dui)同一抗原的(de)免(mian)(mian)疫(yi)反(fan)應(ying)。這種(zhong)成為(wei)共同黏(nian)(nian)膜(mo)免(mian)(mian)疫(yi)系統(tong)(tong)。
腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)具(ju)有(you)防御感(gan)染(ran)與增(zeng)強腸(chang)(chang)道(dao)屏(ping)障功能，對(dui)外(wai)來致病菌(jun)及條(tiao)件致病菌(jun)的(de)(de)入侵具(ju)有(you)較強的(de)(de)生物拮抗作用。腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)也(ye)參與腸(chang)(chang)道(dao)外(wai)組織(zhi)的(de)(de)抗感(gan)染(ran)過程(cheng)，目前研究較多的(de)(de)是腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)在肺(fei)(fei)部感(gan)染(ran)中的(de)(de)免(mian)疫作用。肺(fei)(fei)組織(zhi)對(dui)外(wai)來感(gan)染(ran)的(de)(de)早(zao)期固有(you)免(mian)疫是腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)通過NOD樣受體進(jin)行(xing)系統(tong)調節(jie)的(de)(de)，腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)還通過調節(jie)肺(fei)(fei)樹突狀細胞控(kong)制IgA的(de)(de)生成。這在實驗小白鼠中有(you)著明(ming)顯(xian)的(de)(de)實驗效果(guo)。也(ye)表明(ming)了研究結果(guo)是正常的(de)(de)腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)在呼吸道(dao)肺(fei)(fei)炎(yan)球菌(jun)感(gan)染(ran)過程(cheng)中有(you)保護作用，腸(chang)(chang)道(dao)菌(jun)群(qun)(qun)能提(ti)高肺(fei)(fei)泡巨噬(shi)細胞的(de)(de)吞噬(shi)功能。
腸(chang)道(dao)菌(jun)群對呼吸道(dao)的作用不僅是能(neng)夠(gou)調節肺(fei)部的抗(kang)菌(jun)免(mian)疫(yi)(yi)能(neng)力(li)，還能(neng)促進肺(fei)部的抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)防(fang)御功(gong)能(neng)。動物模型發現(xian)無菌(jun)小鼠(shu)或抗(kang)生素處理的小鼠(shu)抗(kang)流(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)的先天性(xing)(xing)(xing)和獲得(de)性(xing)(xing)(xing)免(mian)疫(yi)(yi)反應(ying)(ying)顯(xian)著下降，腸(chang)道(dao)共生菌(jun)能(neng)夠(gou)通過(guo)刺激(ji)炎(yan)性(xing)(xing)(xing)小體(ti)和誘(you)導(dao)先天性(xing)(xing)(xing)免(mian)疫(yi)(yi)分子(zi)來提高機體(ti)的抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)免(mian)疫(yi)(yi)反應(ying)(ying)；流(liu)感(gan)病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染腸(chang)道(dao)菌(jun)群通過(guo)上調TOLL樣受體(ti)7（TLR7)信(xin)號通路激(ji)活炎(yan)癥小體(ti)而(er)發揮(hui)呼吸道(dao)黏膜抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)免(mian)疫(yi)(yi)。腸(chang)道(dao)菌(jun)群還參與調節肺(fei)部TH17介導(dao)的抗(kang)真(zhen)菌(jun)免(mian)疫(yi)(yi)，腸(chang)道(dao)菌(jun)群在肺(fei)部真(zhen)菌(jun)感(gan)染時可(ke)以通過(guo)調節CD4 T細胞的極(ji)化實(shi)現(xian)肺(fei)部適應(ying)(ying)性(xing)(xing)(xing)免(mian)疫(yi)(yi)反應(ying)(ying)。
健康的(de)身體，將是未(wei)來檢驗一個人價(jia)值的(de)重要標準。
一場(chang)疫(yi)情，或許讓我(wo)們更懂(dong)得如何(he)生(sheng)活了--請關注您的腸道微(wei)生(sheng)態健康！
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